
Pankreatitisarekin, traktu gastrointestinalaren zati garrantzitsu bat kaltetzen da - pankrea, intsulina eta digestioan parte hartzen duten entzima asko sortzen dituena. Ez da harritzekoa dietak zeresan handia izatea gaixotasun honen tratamenduan eta prebentzioan. Pankreatitisaren kasuan, dietak ez luke alkoholik, gantz eta zuntz kopuru handirik izan behar.
Zer da pankreatitisa
Pankreatitisa gure gorputzeko sistema endokrinoaren organo nagusietako baten hantura akutua edo kronikoa da - pankrea. Digestio-traktu osoaren funtzionamendua eta elikagaien digestio-prozesua organo honen funtzionamendu normalaren araberakoak dira.
Pankrea gibeletik hurbil dago, urdailaren atzean. Funtzio asko betetzen ditu, eta horietako nagusia hormonen sintesia da, batez ere intsulina. Gantz, proteinen eta karbohidratoen matxura eta xurgapena bermatzen duten digestio-entzimak ere sortzen ditu. Elikagaien digestioa pankreako zukuaren eraginez gertatzen da, zuzenean duodenora sartzen dena.
Funtsean, pankreatitisa pankreako ehunaren autopozoitzea da, sortzen dituen entzimen bidez. Hantura entzima batzuen gehiegizko ekoizpenarekin hasten da, guruinaren hodietako presio handituarekin batera. Gehiegizko entzimak odol-zirkulazio orokorrean sartzen dira, garunaren, giltzurrunen eta beste barne-organoen funtzionamenduan eragin negatiboan.
Pankreako hanturaren arrazoiak:
- Alkoholaren gehiegikeria. Pankreatitisaren behaketen erdia baino gehiago alkohol dosi handien kontsumo erregularrarekin lotzen da.
- Pankreatitisa sarritan kolelitiasiarekin, sabeleko traumatismoarekin, behazun-hodietan kisteak sortzearekin eta guruineko tumore gaiztoekin garatzen da.
- Gaixotasuna zenbait botika hartzearen albo-ondorioa izan daiteke, hala nola diuretikoak.
Arrisku taldean diabetikoak, beste patologia endokrinoak dituzten pertsonak eta B edo C hepatitisa daude. Batzuetan, pankreatitisa haurdunaldian edo giltzurrun transplante baten ondoren garatzen da.
Nola eragiten du alkoholak pankreako funtzionamenduan?
Alkohola gorputzean apurtzen da gizakientzat toxikoak diren azetaldehidoak sortuz. Pankreako zelulak bereziki jasan ditzakete beren efektu kaltegarriak. Horrez gain, alkohola edateak espasmoak eta hodi pankreatikoak estutu ditzake, eta horrek pankreako zukua pilatzen du. Ondorioz, digestio-entzimak guruina bera prozesatzen hasten dira, hantura eraginez. Denborarekin, gaixotasuna tratatzen ez bada, guruinaren zelulak hiltzen dira (pankreako nekrosia) eta orbain-ehunez ordezkatzen dira, organoak lehen bezala funtzionatzeko gaitasuna galtzen du.
Pankreatitis motak
Pankreatitisaren sailkapen orokorrena gaixotasunaren izaeran oinarritzen da: eraso akutua edo pankreatitis kroniko luzea aldizkako errepikapenekin. Bi formak sintomen larritasunean desberdinak dira eta tratamendu-ikuspegi desberdinak behar dituzte.
Pankreatitis akutua
Pankreatitis akutuan hanturazko prozesua oso azkar garatzen da eta beti min handia izaten du. Kasu gehienetan, gaixotasuna alkoholaren gehiegikeriagatik edo gantz elikagai kopuru handiak jan ondoren gertatzen da. Batzuetan, larriagotzea gibeleko koliko akutuaren erasoa izaten da.
Pankreatitis akutuaren sintomak:
- Min handia ezkerreko hipokondrioan, beste organo batzuetara irradiatzen da. Eraso mingarriak ordu erdi edo ordubete inguru irauten du. Mina bereziki biziki sentitzen da bizkarrean etzanda. Erasoa areagotu egiten da elikagaiak, batez ere frijituak eta pikanteak, eta edari alkoholdunak jan ondoren.
- Oka, sarritan kontrolaezina behazunaren eta zapore mingotsaren nahasketa batekin. Oka egin ondoren desagertzen ez den goragalea etengabea.
- Sukar baxua edo altua.
- Batzuetan, behazun-irteeraren urraketa dela eta, begien zurien horia ikusten da, oso gutxitan - larruazaleko tonu horia.
- Zenbait kasutan, minaren sindromea bihotzerrea eta puzkerarekin batera dakar.
Pankreatitis akutuaren eraso batek berehalako arreta medikoa behar du. Painkillers aldi baterako erliebea baino ez dute ematen, baina ez dute hanturaren kausa eragiten. Laguntza kualifikaturik ezean, konplikazio larriak izateko arriskua azkar handitzen da: infekzioa ehun hanturan, nekrosia eta abzesuak.
Pankreatitis akutu larriak shock eta organo anitzeko porrota ekar ditzake.
Pankreatitis kronikoa
Pankreatitis akutuaren eraso baten ondoren, pertsona batek medikuen gomendioak betetzen ez baditu eta alkohola edaten eta gaizki jaten jarraitzen badu, litekeena da gaixotasuna fase kronikoan sartzea. Pankreatitis kronikoa gaixotasunaren lehen atalean pankreako kalte nabarmena dagoenean garatzen da.
Gaixotasuna pankreako zelulen egituran aldaketa patologiko pixkanaka eragiten du. Denborarekin, bere funtzio nagusia galtzen hasten da: elikagaiak digeritzeko beharrezkoak diren entzimak sortzea. Gutxiegitasun exokrinoa agertzen da:
- beherakoa,
- puztuta,
- gorotzen izaeraren aldaketa - koherentzia itsaskorra lortzen dute gantz-kopuru handia dela eta eta komuneko hormetatik gaizki garbitzen dira.
Pankreatitis kronikoa sintomarik gabe egon daiteke denbora luzez: mina akutua pankreako aldaketa patologiko garrantzitsuak gertatu direnean agertzen da. Eraso batean, pankreatitis kronikoa akutuaren sintoma berdinekin agertzen da:
- gerriko mina larria,
- goragalea,
- oka egitea,
- hesteetako funtzioaren asaldurak.
Diagnostikoa ultrasoinu, tomografia konputazionala edo erresonantzia magnetikoaren bidez egiten da. Azterketak normalean pankreako hodi estuak erakusten ditu haietan harriak sortzearen ondorioz - kaltzifikazioak. Hardware-teknikek ere posible egiten dute kisteak detektatzeko ehun atrofiatuaren ordez. Pankreatitis kronikoaren laborategiko odol-analisiak ez dira oso informatiboak.
Entzimen garrantzia digestioan
Giza gorputzaren funtzionamendua elkarri lotutako eta elkarren mendeko erreakzio biokimikoen sistema konplexu batek bermatzen du. Proteina-konposatu bereziei esker - entzimak edo entzimak - erreakzio horiek guztiak bizkortzen dira, metabolismo azkarra bermatuz. Entzimen ekintza oso selektiboa da: horietako bakoitza erreakzio bakarra hasteko, bizkortzeko edo moteltzeko gai da.
Digestio-prozesua digestio-entzimen lanean oinarritzen da. Haien zeregin nagusia energia xurgatzeko prozesua azkarra eta eraginkorra izatea da. Entzimek elikagaien osagaiak (proteinak, gantzak eta karbohidratoak) xurgatzeko egokiak diren substantzia bihurtzen dituzte. Gainera, ekoizten den entzima kopurua jaten den kantitatearen eta kalitatearen araberakoa da.
Elikagaien digestioa aho-barrunbean hasten da. Elikagaia, hortzek zati txikitan birrindua, listuarekin nahasten da, eta bertan alfa-amilasa entzima dauka. Elikagaiak zenbat eta hobeto mastekatu, orduan eta errazagoa da listu-guruinetako entzimak almidoi molekulak azukre disolbagarri bihurtzea eta prozesaketa gehiago erraztea.
Hasierako prozesatu ondoren, janaria urdailean sartzen da hestegorritik, non pepsina entzima gastrikoa eta azido klorhidrikoa lanean hasten diren. Substantzia hauek zuku gastrikoa sortzen dute, hau da:
- bakterioen aurkako babesa ematen dio gorputzari;
- pankreako hormonen ekoizpena estimulatzen du;
- urdaileko mugikortasuna erregulatzen du;
- gantzak apurtzen ditu eta beste hainbat funtzio betetzen ditu.
Proteina molekula handien apurketaren arduraduna den pepsinaz gain, urdailean beste entzima batzuk sortzen dira, adibidez:
- gelatinasa kolageno, gelatina eta ehun konektiboko beste proteina batzuen disolbatzailea da;
- lipasa gantz molekula batzuk gantz azido eta monoglizeridotan desegiten dituen entzima da;
- kimosina - esnearen proteina digeritzeko prozesua hasten da.
Behazunak paper garrantzitsua du digestio-prozesuan. Pankreako jariapenen ekoizpena estimulatzen duten behazun-azidoak ditu.
Urdailetik, elikagai-boloa duodenora ebakuatzen da, eta bertan gertatzen da elikagaien digestio-prozesu nagusia. Pankreako 20 entzima baino gehiagok ematen dute. Entzimak pankreako zukuan daude, guruinek egunean bi litro inguruko bolumenean sortzen dutena.
Pankreako entzimen funtzioak:
- proteasak - proteinak aminoazidoetan banatzea;
- nukleasak - DNA azido nukleikoetan jarduten dute;
- amilasa - almidoia azukre sinpleetan hausten du;
- lipasak - gantzak apurtzen ditu gantz-azido handiagoak eta glizerola.
Digestio-prozesua heste meharreko entzimen eta hesteetan bizi diren bakterio onuragarrien eraginpean osatzen da. Hesteek prozesatutako elikagaiak xurgatzen dituzte gorputzean (1. irudia).
Digestio-aparatuko organoek, batez ere pankreakoak, entzimak ekoizteko funtzioa eten egiten denean, gorputz osoa desorekatu egiten da. Halako desoreka batek goragalea, beherakoa, flatulentzia dakar, eta ondoren anemia eta nekea.
Zer hartu otorduekin pankreako entzimen gabezia baduzu
Pankreatitisarekin, pankreako digestio-entzimak ekoizteko prozesua eten egiten da, eta horren ondorioz pertsona batek ondoeza eta mina jasaten ditu urdailean. Kasu honetan, azterketa osoa egin ondoren, ordezko terapia agindu daiteke.
Garrantzitsua! Entzima prestakin guztien eragina jan eta 20-30 minutura hasten da, beraz, otorduak baino lehen edan behar dituzu zure medikuak agindutako dosian!
Farmakologia modernoak animalia eta landare jatorriko entzima-prestaketa ugari eskaintzen ditu. Horietako batzuk entzima bakar baten gabezia betetzera soilik zuzenduta daude, adibidez, laktosa edo gantzak apurtzen dituena. Digestio-aparatuko hainbat organotan hainbat entzimaren gabeziarako agindutako agente konplexuak ere badaude.
Zergatik behar duzu dieta pankreatitisarentzat?
Pankreatitisaren tratamenduan, elikadurak ez du paper gutxiago jokatzen botikek baino. Agindutako dietaren helburu nagusia pankreako funtzioak berreskuratzea eta digestio-entzimen ekoizpena normalizatzea da.
Prozesatzen zailak diren produktuek hanturatutako organoaren karga areagotzen dute. Janari frijitu koipetsuekin festa aberats baten ondoren, pankrea digestiorako entzimak intentsiboki sortzen hasten da. Guruinaren hodiak estutzen badira, muturreko moduan sortutako pankrea-zukua guruinean pilatzen da, gaixotasunaren garapena areagotuz - kaltetutako pankrea digeritzen hasten da.
Guruina aparteko orduetan lanean ari den seinaleak honako hauek dira:
- jan ondoren sabelean astuntasuna,
- bihotzerrea,
- burping,
- sabeleko min erasoak.
Noski, dieta zorrotzari eustea ez da erraza, batez ere etxean. Dieta-murrizketa zorrotzak dituzten pertsonak beren kabuz prestatzera behartuta daude eta ezer frijitua edo pikantea jateko tentazioari aurre egiten diote.
5. zk. dieta arauak: pankreatitisarekin zer jan dezakezun eta zer ez
Pankreatitisaren dietak muga asko ditu baimendutako produktuetan eta prestatzeko metodoan. Batez ere, pankreako arazoak dituzten pertsonentzat, etxeko dietologia eta gastroenterologiaren sortzaileetako bat, I.I. Pevznerrek 5. zenbakiko dieta-taula garatu zuen.
Baina, dieta honen xedapen zehatzak ezagutu aurretik, pankreatitisaren elikaduraren printzipio orokorrak kontuan hartu behar dira:
- Egunean 5 aldiz jan behar duzu zati txikietan;
- elikagai frijituak eta ozpinetakoak baztertu;
- gaixotasunaren fase akutuan, janaria txikitu edo pure egin behar da;
- dietan animalien proteinak nagusitu behar dira;
- eguneko gantz kopurua ez da 50 g baino gehiago izan behar;
- azukrea ere zorrozki mugatuta dago - egunean 30 g baino gehiago ez;
- Debekatuta dago flatulentzia areagotzen duten elikagaiak - edari karbonatatsu gozoak, edozein lekale, sagar eta mahats gozoak, gozogintza gozoak eta beste batzuk;
- gatz-kontsumoa gutxienekoa da - hiru edo bost gramo baino gehiago ez.
Garrantzitsua! Pankreatitisa baduzu, karbohidrato motelak jan ditzakezu, baina plateretako mantenugaien proportzioa kontrolatu behar duzu. Ez ezazu zeure burua engainatu azukrea eztiarekin ordezkatu daitekeela; haren kontsumoa ere kontrolatu behar da. Hasieran, zalantzarik gabe, kalkulagailu bat beharko duzu. Beharrezkoa da berehala kalkulatzea eguneko kaloria-kontsumoa eta proteina, gantz eta karbohidratoen oreka gorputz-masaren indizearen arabera. Informazio hori erraz aurki daiteke Interneten elikadura egokiari eta bizimodu osasuntsu bati eskainitako guneetan. Hainbat aplikazio mugikor daude kaloriak eta mantenugaiak zenbatzeko.
Goiko printzipio guztiak kontuan hartzen dira 5. zk. dietan, oinarrizko bertsioetan eta hedatuetan dagoena.
Oinarrizko aukera pankreatitis kronikoaren errepikapenetarako eta gaixotasunaren izaera akutuetarako adierazten da. Fase akutuan, dieta zorrotzagoa da murrizketa askorekin. Pankrea deskargatzea eta hantura akutuaren sintomak arintzea du helburu. Etapa akutuaren lehen 3 egunetan, pazienteari barau egitea gomendatzen da pankreako atseden hartzeko. Ondoren, 3-7 egunez, karbohidratoen elikagaiak zati txikietan onartzen dira tarte laburrean. Egun dietaren kaloria-edukia murriztu behar da, eta janaria pure edo erdi-likidoan bakarrik kontsumitu behar da.
Garrantzitsua! Uste zabala da salda aberatsa, batez ere oilasko salda, edozein digestio-arazoetan laguntzen duela. Pankreatitisa, behazun-maskuaren gaixotasunak eta beste patologia gastrointestinaletarako, salda koipetsu eta aberatsak guztiz kontraindikatuta daude! Animalia-koipe gehiegizko kantitateak pankreako karga nabarmen handitzen du eta egoera normalizatzea eragozten du.
Dieta porridge urarekin eta hainbat zerealekin barazki zopak barne hartzen ditu, artatxikia eta artoa izan ezik, barazki egosiak edo lurrunetan purea. Onartzen diren edariak te ahula, gelatina eta fruitu lehorrak konpota dira. Ogi zuria eta apur bat lehortua bakarrik onartzen da; crackers eta galletak jan ditzakezu gailetak bezala.
Karbohidratoen dietaren hirugarren egunean, proteina elikagaiak pixkanaka sartzen dira:
- haragi giharrez egindako zopa, txahal, indioilar edo oilasko bularretako salda prestatzea komeni da; saldaren haragia xehatu edo irabiagailuan txikitu behar da;
- tortilla lurrunetan edo arrautza bigunak;
- haragi giharrekin edo arrain giharrekin egindako txuletak lurrunetan;
- gazta kazolak eta gazta soufflea gantz gutxieneko edukiarekin.
5. dieta pankrea ahalik eta gehien babesten duela onartzen da, fase akutuan atseden osoa behar duena. Oinarrizko dietarako baimendutako eta debekatutako elikagaiak 1. taulan agertzen dira.
Garrantzitsua! Elikagai proteikoak dietan nagusitzeak idorreria ekar dezake. Kasu honetan, baimendutako zerrendako barazki eta fruta gordinak gehitu behar dituzu. Gotarako, landare-jatorriko proteinak edo itsasoko arrainak hobesten dira.
| Kategoria | Ahal duzu | Ezin duzu |
|---|---|---|
| Edariak | Te ahula limoiarekin eta azukre pixka batekin Rose hip decoction Fruta eta barazki zukuak urarekin diluituta Azukrerik gabeko fruitu freskoetatik egindako konpotak eta edariak |
Kafe indartsua Txokolatea eta kakaoa Edari karbonatuak Edozein alkohol, garagardoa barne Enbalatutako zukuak Te berdea |
| Zopak (dietaren oinarria) | Barazki zopak frijitu gabe Zereal zopak edo fideo zopa Borscht haragi saldan frijitu gabe Esne fideoak |
Borscht klasikoa barazki erreekin Rassolnik Belarria Sorrel zopa edo espinakak zopa Solyanka Okroshka kefir, kvas edo gazurarekin |
| Porridges eta zereal produktuak | Buckwheat, olo-irina, arroz-porridge urarekin edo esne diluituarekin Pilaf fruitu lehorretan Liho porridge Zereal kazolak eta esnea |
Millet porridge Ilar purea |
| Pasta | Edozein gari gogorra | Haragiaren gehigarriekin eta saltsa pikanteekin pasta, Carbonara bezalako pasta |
| Haragia eta arraina | Behi, txahal Indioilarra eta azalarik gabeko oilaskoa, ahal dela haragi zuria Itsaskiak - kantitate mugatuetan Itsasoko arraina (astean 2-3 aldiz) Esne-saltxitxak - oso mugatuak |
Txerrikia Arkumea Ibai-arrain koipetsua Azpiproduktuak Arrain eta haragi kontserbak Saltxitxa ketuak Sushi, erroiluak Haragi erdi-landuak Kabiarra |
| Ogia | Zuria atzo Bran ogia Cookie lehorra Crackers |
Edozein gozogintza Pasteleko produktuak Krepe, krepe Ogi freskoa Tarta frijituak edozein betegarrirekin |
| Esnekiak | Gantz gutxiko esne hartzitutako produktuak Gatzun gaztak Gehigarririk gabeko jogurt naturalak %10 krema garratza |
Esneki gantzak Gazura Gazta gogorrak Ozpinetako gaztak oso gazituak |
| Barazkiak (hobe da garaikoak jatea) | Ahuakatea Patatak Kalabazina azalorea Tomateak (bakarrik erremisioan eta kantitate txikietan) Itsas kale Apioa |
Kontserbak eta ozpinak Perretxikoak Tipula, baratxuria Artoa, zainzuriak, berenjena, errefautxoak eta errefauak Aza zuri gordina |
| Baia eta fruituak | Sagarrak Banana kantitate mugatuetan Granadak Prunak Sandia (200 g baino gehiago) |
Fruitu lehorrak Ekilore haziak Edozein baia freskoa pikuak Zitrikoak Meloia Kakia |
| Olioa | Krematsua - 30 g eguneko Ekilore findua Oliba |
findu gabeko barazkia Salo Margarina |
| Arrautzak | Lurrunean edo labean egindako tortila, ahal dela zuria Gogorra edo biguna egosia |
Arrautza frijituak Arrautza nahasiak tomatearekin Tortilla zartagin batean |
| Entsaladak eta pintxoak | Squash kabiarra Sardinzar pixka bat gatzatua Barazki entsaladak Sauerkraut |
Jengibrea Olibak Barazki kontserbak eta pintxoak |
| Gozokiak eta postreak | Mermelada, piruletas Kissel, gelatina Karamelua Gaileta lehorra Gailetak |
Opilak, pastelak Izozkia Txokolatea Fruitu lehorrak - kozinaki eta beste batzuk |
Pankreatitis akutuaren sintomak arindu ondoren, dieta zabaldu eta beste elikagai batzuk gehitzen zaizkio, dietan proteina-kopurua eta dietaren kaloria-eduki osoa handitzen da. Aldi berean, elikaduraren printzipio leuna denbora luzez mantentzen da, gaixotasuna errepikatzeko arriskuak minimizatzeko. Plater guztiak egosi edo lurrunetan egon behar dira; beroegi edo hotzegi dauden elikagaiak ez dira jan behar. Larriagotzearen lehen seinaleetan, berehala aldatu behar duzu kaloria gutxiago eta murrizketa handiagoak dituen lehen dieta aukerara.
Garrantzitsua! Pankreatitisarentzat, honako hauek dira bereziki kaltegarriak: alkohola, txokolatea, kafea, edari karbonatatuak.
Produktu partzialki mugatuak
Bigarren dieta aukerarekin, batzuetan tean disolbatutako marshmallows eta marmeladarekin gozatu dezakezu. Perrexila eta beste berde batzuk platerak apaintzeko soilik erabiltzen dira. Meloia eta anana lehorrak jan daitezke, baina kantitate txikietan.
Zein belar edan dezakezu?
Egoera arintzeko, medikuari kontsultatu ondoren, sendabelarren decoctions edan dezakezu.
Perrexila
Perrexilak efektu antiinflamatorio eta antioxidatzaile nabarmena du, urdaileko jariapena estimulatzen du. Pankreatitis kronikorako, perrexil txikitutako infusioa egunean 2-3 aldiz hartzen da, otorduak baino ordu erdi lehenago.
Belar bilketa
Bildumak hanturarako erabilgarriak diren hainbat landare biltzen ditu: kamamila, ajenjoa, zaldi-buztana eta beste belar batzuk. Bilketan oinarritutako dekokzioak ontzian dauden gomendioen arabera prestatzen dira.
Haurrentzako dieta
14 urtetik beherako haurrengan, pankreatitis kronikoa oso arraroa da. Gaixotasunaren forma akutua diagnostikatzen denean, elikadura helduen moduan antolatzen da.
Haurdun dauden emakumeen dieta
Haurdun dauden emakumeek traktu gastrointestinalaren funtzionamenduarekin lotutako arazoak izaten dituzte askotan. Pankreatitisa bitamina konplexuen gehiegikeriagatik edo umetokitik pankreako gehiegizko presioagatik garatu daiteke.
Haurdun dauden emakumeen dietaren printzipioak ez dira desberdinak pankreatitisaren dieta orokorrarekin. Hala ere, haurdunaldian oso garrantzitsua da fetuaren garapenerako beharrezkoa den dieta nutritiboa ematea. Elikagaietan honako hauek egon behar dira kopuru nahikoan:
- proteinak (haragia eta arraina giharrak, esnekiak, arrautzak, lekaleak),
- karbohidrato konplexuak (zerealak, pasta, frutak eta barazkiak),
- gantzak (landare-olioak),
- bitaminak eta mineralak.
Ondorioa
Pankreatitisaren dieta zorrotza jarraitzea da terapia arrakastatsuaren oinarria. 5. zk. dietaren eraginkortasuna hainbat urtetako praktika klinikoek baieztatu dute. Elikadura egokia sendagaiak bezain garrantzitsua da tratamenduaren osagaia, beraz, zure medikuaren gomendioak ez dira inoiz ahaztu behar.

























